据九九财经于2024年08月27日 00时02分15秒发现,小伙“肥宅水”不离手半月掉20多斤热点,橙柿互动 记者 吴双 通讯员 吴玲珑
血糖爆表,还喝甜味饮料!
23岁的00后小伙小朱拎着一罐芬达出现在浙江医院三墩院区内分泌科病房,表示自己要办住院,让医生震惊不已。
半个月
00后胖小伙瘦了20多斤
小朱体型偏胖,过去一两个月间,因为天气炎热,他差不多每天都要喝四五升水或饮料,但体重半个月减掉了20多斤。
会不会是糖尿病?朋友提醒他糖尿病的典型症状就是“三多一少”(多饮、多尿、多食,体重减少),小朱不敢懈怠,到医院一查:空腹血糖43mmol/L(正常值3.9~6.1mmol/L,大于等于7mmol/L为糖尿病),果然“中招”。
小朱很听劝,当机立断表示愿意住院接受胰岛素治疗,但是他到病房报到的场景却让医生震惊到了:血糖高成这样,居然还喝甜饮料!
如此“酸碱中和”
让人啼笑皆非
小朱记得门诊医生说过,血糖这么高,可能会导致酮症酸中毒,吓得他赶紧上网搜索该怎么办,没想到竟然查到“碳酸饮料里含有碳酸氢钠(小苏打),是碱性的”,于是他买了一瓶碳酸饮料喝了起来,心想这样刚好能中和一下。
浙江医院内分泌科史蕾医师强调,碳酸饮料主要由水、糖、二氧化碳、色素、香精和防腐剂等成分组成,其中,糖是碳酸饮料的主要热量来源,过多的糖分摄入只会导致糖尿病患者病情恶化。
至于小朱原本认为的“酸碱中和”论调,也是错误的。作为糖尿病急性并发症之一的酮症酸中毒(DKA),是指糖尿病患者在胰岛素不足和升糖激素不适当升高的情况下,出现的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的候群症。“人体内的酸碱平衡是由体液和血液决定的,不大容易受外界因素影响,更不会因为吃点碱性或酸性的食物就改变。”史蕾说。
浙江医院内分泌科副主任阮园副主任医师介绍,2型糖尿病目前仍不能治愈,但近年来的研究观点表明,有些2型糖尿病是可以逆转的。这种逆转的本质是患者β细胞功能和胰岛素敏感性的恢复,逆转治疗的目的往往是脱离口服降糖药等,即“无药缓解”。临床中,像小朱这样新诊断或病程较短,胰岛功能未严重损伤,超重甚至肥胖的2型糖尿病患者,逆转概率比较高。
经过住院治疗后,小朱出院后两周就顺利地脱离了胰岛素的治疗,单独服用比较简单的口服药物,目前血糖控制良好。专家们对他的后续情况表示乐观。此前就有类似小朱这样的患者,出院后半年血糖持续好转,出院一年血糖持续稳定正常范围后停药,达到了“无药缓解”的糖尿病逆转阶段。
但是临床中也不乏一些年轻患者,逆转后就以为万事大吉,不仅不积极监测血糖,也没有保持良好的生活习惯,血糖指数又回到了起点。
管住嘴
糖友可以这样选择饮品
血糖高的人群需要“管住嘴”,那么问题来了:哪些饮品是可以选择的?哪些是馋得不行也要放弃的?
最佳饮料
对于血糖高的朋友,最佳饮料是白开水,每天喝水要喝足,饮水1.5~2升。如果是合并痛风的糖友,每天的饮水量要达到2升以上。如果出现心脏、肾脏损伤的糖友,喝水量要遵医嘱。
另外,白开水、矿泉水、纯净水其实在营养上没太大区别,对糖尿病治疗也没有特别的好处。至于近两年火爆的苏打水,实际上是碳酸氢钠(俗称小苏打)的水溶液,也叫弱碱性水,可以适量喝,但要注意其中是否添加了浓缩柠檬汁、食品添加剂、食用香精等。
可以喝
1.纯牛奶:牛奶是低血糖生成指数的食物,对糖友们控制血糖、补充优质蛋白有好处,推荐每天喝1杯(约300ml),建议选择低脂或者脱脂奶。
2.茶水:糖尿病患者可以安心享用茶水。茶叶中的糖分含量非常低,同时它还能满足身体对水分的需求。糖尿病患者经常饮茶不仅可以补充水分,还有助于调节人体代谢。但需注意的是,睡前不宜饮用浓茶,以免影响睡眠。
3.咖啡:咖啡是快节奏生活中越来越受年轻人喜欢的一种饮品,平时适当喝些可以起到提神作用。不过糖尿病患者喝咖啡要选择无糖浆和无奶油的咖啡,如黑咖啡、美式等。而且不建议喝过浓咖啡,一般每天不超过2杯,摄入过多过浓的咖啡会导致患者交感神经兴奋,肠道消化吸收也会增快,可能会因此出现心慌、饥饿等情况。
不推荐喝
1.蜂蜜水:蜂蜜升高血糖的幅度比较大,属于高血糖生成指数的食物,对血糖的影响和米饭、馒头差不多,因此要少喝蜂蜜,如果一定要喝,一次不要喝太多,冲泡蜂蜜水也别泡太浓。
2.果汁:水果榨成果汁,损失了大量的膳食纤维,而膳食纤维可以发挥控制餐后血糖的作用。通过粉碎压榨,水果里的糖类从细胞内释放出来,使我们更容易消化吸收,血糖升得更快。因此如果血糖控制得好,可以限量吃水果,但是要避免喝果汁。
3.碳酸饮料:如果真想喝点,推荐选择低热量,或者零热量的,尝一两口解馋就行。
4.无糖饮料:虽然无糖饮料中将葡萄糖换成了代糖,不会导致患者血糖过度升高,但是这些添加剂、甜味剂的长期摄入,可能会增加患者对饮料的欲望,出现体重增加,加重胰岛素抵抗。
5.酒:不管是什么酒,都不利于长期血糖控制,还会使糖尿病患者的并发症风险增加。此外,酒精还容易诱发低血糖,糖友应特别注意避免空腹饮酒。
责任编辑:俞茜茜审核:徐芳 冯云浓
网友看法
1、网友智慧扑克g3W:喝温开水就是很好的饮料。
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